| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. Kısım | | | | |
| 1 | Isı ve Aleve Dayanıklı Kaban | adet | 2.589 | | |
| 2 | Isı ve Aleve Dayanıklı Ceket | adet | 3.712 | | |
| 3 | Isı ve Aleve Dayanıklı Pantolon | adet | 6.243 | | |
| 4 | Isı ve Aleve Dayanıklı Tişört | adet | 8.499 | | |
| 5 | Isı ve Aleve Dayanıklı Örme Başlık | adet | 2.358 | | |
| | | | 1. Kısım Toplam Tutar | |
| 2. Kısım | | | | |
| 1 | Dağcı Botu | çift | 1.340 | | |
| 2 | İzole Ayakkabı (A Tipi-Yazlık) | çift | 3.360 | | |
| 3 | İzole Ayakkabı (B Tipi-Kışlık) | çift | 2.621 | | |
| 4 | Lastik Çizme | çift | 1.834 | | |
| | | | 2. Kısım Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |