| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Ajanda( 20*28 Sert Kapak 160 sf. Gıpta) | adet | 100 | | |
| 2 | Yastık Kılıfı ( 50*70-57 Tel %100 Pamuk) | adet | 300 | | |
| 3 | Mix Banyo Bataryası Yönlendirici(Metal 1. Sınıf) | adet | 20 | | |
| 4 | Satranç Takımı (Plastik - Silindir Çantalı) | adet | 50 | | |
| 5 | Plastik Sandalye (Sağlam Plastik Kollu Rattan) | adet | 100 | | |
| 6 | Saç Traş Makinası (Moser TYPE 1400) | adet | 50 | | |
| 7 | Traş Makinası Yedek Tarağı (Moser 1400 (2-3-4 Numara 50 şer Adet)) | adet | 150 | | |
| 8 | Kulak Tıkacı (3M 1110 - İpli) | adet | 500 | | |
| 9 | Tuvalet Kapağı (Otomatik Çift Kapaklı) | adet | 200 | | |
| 10 | Komidin (4 Çekmeceli - Plastik) | adet | 20 | | |
| 11 | Futbol Topu (Mikasa Regateador) | adet | 100 | | |
| 12 | Salata Tahtası (Plastik) | adet | 200 | | |
| 13 | Çamaşır İpi 5 metrelik | adet | 200 | | |
| 14 | Musluk Bataryası (Tekli Mix, Aç-Kapa( 1.Sınıf ÜSO)) | adet | 50 | | |
| 15 | Kadife Kumaş (1x1 mt. (50 Ad. Siyah - 10 Ad. Kırmızı)) | adet | 150 | | |
| 16 | Tuvalet Fırçası (Uzun Saplı - Kutulu Plastik) | adet | 200 | | |
| 17 | Esans (Lasido 4 ml. Plastik Ambalaj) | adet | 2.000 | | |
| 18 | Naylon İp ((100 gr. 6 Numara Penguen yada İnci Marka )(50 Beyaz, 50 Siyah, 50 Kırmızı, 50 Sarı, 50 Pembe)) | adet | 250 | | |
| 19 | Diş İpi (Oral-B Super Floss Diş İpi 50li) | adet | 100 | | |
| 20 | Mix Aplike Lavabo Batarya (Truva Kod: 34057211) | adet | 50 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |