| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | TEMİZLİK FIRÇASI | adet | 150 | | |
| 2 | PLASTİK OVAL KAYIK TABAK(SALATA TABAĞI) | adet | 250 | | |
| 3 | MAŞRAPA | adet | 250 | | |
| 4 | 3 LÜ PRİZ (KABLOSUZ) | adet | 100 | | |
| 5 | SAKLAMA KABI KAPAKLI 7.5 LT | adet | 250 | | |
| 6 | KUŞ YEMLİĞİ | adet | 50 | | |
| 7 | KUŞ SULUĞU | adet | 50 | | |
| 8 | ÇAY KAŞIĞI | adet | 2.000 | | |
| 9 | LAVABO FIRÇASI | adet | 50 | | |
| 10 | WC MATİK | adet | 100 | | |
| 11 | PLASTİK KOMİDİN | adet | 50 | | |
| 12 | SEMAVER 6 LT | adet | 100 | | |
| 13 | AYAKKABI RAMPASI | adet | 300 | | |
| 14 | FIRÇA SAPI | adet | 1.000 | | |
| 15 | DÖNER BAŞLIKLI ELBİSE ASKISI (TEKLİ) | adet | 500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |