| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | DOMATES | kilogram | 4.800 | | |
| 2 | SALATALIK | kilogram | 1.500 | | |
| 3 | KURU SOĞAN | kilogram | 1.700 | | |
| 4 | ARNAVUT BİBERİ ACI YEŞİL SİVRİ | kilogram | 700 | | |
| 5 | ÇARLİSTON BİBERİ | kilogram | 400 | | |
| 6 | MAYDONOZ | Bağ | 1.600 | | |
| 7 | MARUL | adet | 400 | | |
| 8 | SARIMSAK 250 GR PAKETLER HALİNDE | paket | 400 | | |
| 9 | LİMONADET | adet | 10.000 | | |
| 10 | MUZ YERLİ İRİ DAYANIKLI SERT | kilogram | 850 | | |
| 11 | ELMA | kilogram | 400 | | |
| 12 | ARMUT | kilogram | 300 | | |
| 13 | ROKA | Bağ | 1.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |