| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. KISIM | | | | |
1 | Çamaşır Suyu | litre | 3.000 | | |
2 | Pas Ve Kir Çözücü WC Temizlik Maddesi | kilogram | 300 | | |
3 | Arap Sabunu | kilogram | 600 | | |
4 | Tıbbi Atik Bağlama İplikleri | adet | 20 | | |
5 | Tuvalet Kağıdı Takma Aparatı Plastik | adet | 30 | | |
6 | Pedallı Çöp Kovası 20 Lt'lik | adet | 30 | | |
7 | Pedallı Çöp Kovası 60 Lt'lik | adet | 15 | | |
8 | Bulaşık Süngeri | adet | 100 | | |
9 | Galoş | adet | 200.000 | | |
10 | Geri Dönüşüm Atık Çöp Poşeti 80*110 Cm Gri | rulo | 100 | | |
11 | Geri Dönüşüm Atık Çöp Poşeti 80*110 Cm Sarı | rulo | 100 | | |
12 | Geri Dönüşüm Atık Çöp Poşeti 80*110 Cm Yeşil | rulo | 100 | | |
| | | | 1. KISIM Toplam Tutar | |
| 2. KISIM | | | | |
1 | Hasta Önlüğü (Yetişkin)-Ayaktan Cerrahi | adet | 600 | | |
2 | Hasta Önlüğü (Yetişkin) | adet | 150 | | |
| | | | 2. KISIM Toplam Tutar | |
| 3. KISIM | | | | |
1 | Yastık Kılıfı 55*75 | adet | 600 | | |
2 | Çarşaf 180*250 | adet | 600 | | |
3 | Nevresim 180*220 | adet | 300 | | |
4 | Pike 180*230 | adet | 300 | | |
| | | | 3. KISIM Toplam Tutar | |
| 4. KISIM | | | | |
1 | Ameliyat Defteri | adet | 15 | | |
2 | Günlük Tedavi Defteri | adet | 15 | | |
3 | Genel Adli Muayene Formu | cilt | 15 | | |
4 | Ameliyathane Patoloji Protokol Defteri | adet | 3 | | |
5 | Servis Patoloji Protokol Defteri | adet | 2 | | |
6 | Sayman Mutemet Defteri | adet | 10 | | |
7 | Hasta Taburcu Kartı(Açık Mavi Kart) | adet | 10.000 | | |
8 | İlaç Kayıt Kartı Beyaz | adet | 4.000 | | |
9 | Anestezi Preoperatif Vizit Formu | blok | 200 | | |
10 | Anestezi Takip Formu | blok | 200 | | |
| | | | 4. KISIM Toplam Tutar | |
| 5. KISIM | | | | |
1 | Askılı Hasta Arşiv Dosyası | adet | 20.000 | | |
2 | Hasta Arşiv Zarfı 37*45 | adet | 15.000 | | |
| | | | 5. KISIM Toplam Tutar | |
| 6. KISIM | | | | |
1 | Sprey Yer Ve Yüzey Dezenfaktanı (1 Litrelik) | adet | 100 | | |
2 | Konstre Ortam Dezenfektanı 1 Lt. | adet | 300 | | |
| | | | 6. KISIM Toplam Tutar | |
| 7. KISIM | | | | |
1 | Saklama Kutusu 5 LT. | adet | 15 | | |
| | | | 7. KISIM Toplam Tutar | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |