| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | POLİÜRETAN KÖPÜK | adet | 12 | | |
| 2 | HAVA HORTUMU SPİRAL BAĞLANTI APARATI DAHİL | metre | 20 | | |
| 3 | KADEMELİ SAC DELME UCU | adet | 5 | | |
| 4 | 5 LİK ÇİVİ | kilogram | 2 | | |
| 5 | 8 LİK ÇİVİ | kilogram | 2 | | |
| 6 | 10 LUK ÇİVİ | kilogram | 2 | | |
| 7 | SELÜLOZİK TİNER 12 LT | teneke | 2 | | |
| 8 | PARMAK RULO YEDEĞİ | adet | 20 | | |
| 9 | KESTİRME FIRÇASI 4 NUMARA | adet | 20 | | |
| 10 | DERZ MALASI KISA | adet | 1 | | |
| 11 | DERZ MALASI UZUN | adet | 1 | | |
| 12 | SIVA SÜNGERİ (SAPLI) | adet | 4 | | |
| 13 | SERAMİK MALASI TARAKLI 30 CM | adet | 2 | | |
| 14 | FAYANS KESME ELMAS UCU 8MM | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |