| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | E.B HASTALARI İÇİN İNCE EMİCİ YARA ÖRTÜSÜ 17.5X17.5 CM | adet | 70 | | |
| 2 | E.B HASTALARI İÇİN PANSUMAN SABİTLEYİCİ BANT 4 CM X 1.5 M | adet | 1 | | |
| 3 | E.B HASTALARI İÇİN İKİ YÖNLÜ ESNEYEBİLEN ÖZEL ELDİVEN EKSTRA KÜÇÜK | adet | 2 | | |
| 4 | E.B HASTALARI İÇİN YUMUŞAK SİLİKON TEK TARAFLI YARA TEMAS TABAKASI 10X18 CM | adet | 20 | | |
| 5 | E.B HASTALARI İÇİN SOFT TEAM TEKNOLOJİLİ İKİ YÖNLÜ ESNEYEBİLEN ELASTATÜBÜLER BANDAJ 3.5 CMX5 M | adet | 2 | | |
| 6 | E.B HASTALARI İÇİN İKİ YÖNLÜ ESNEYEBİLEN TUBULER YARA ÖRTÜSÜ TUTUCU 5X5 | adet | 2 | | |
| 7 | E.B HASTALARI İÇİN YUMUŞAK ABSORBAN GÜMÜŞ SÜLFAT İÇEREN SİLİKON YARA ÖRTÜSÜ | adet | 5 | | |
| 8 | E.B HASTALARI İÇİN YUMUŞAK SİLİKON EKSUDA TRANSFER ÖRTÜ 20X50 CM | adet | 5 | | |
| 9 | E.B HASTALARI İÇİN YUMUŞAK ABSORBAN SİLİKON MİNİMUM ÖRTÜ 22X21 | adet | 20 | | |
| 10 | E.B HASTALARI İÇİN İKİ YÖNLÜ ESNEYEBİLEN TUBULER YARA ÖRTÜSÜ TUTUCU 20X5 | adet | 2 | | |
| 11 | E.B HASTALARI İÇİN İKİ YÖNLÜ ESNEYEBİLEN ESNEYEBİLEN ÖZEL TIGHT | adet | 2 | | |
| 12 | E.B HASTALARI İÇİN İKİ YÖNLÜ ESNEYEBİLEN ESNEYEBİLEN ÖZEL BODY | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |