| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ULTRASON CİHAZI | adet | 2 | | |
| 2 | RUTİN EEG CİHAZI | adet | 1 | | |
| 3 | VİDEO EEG CİHAZI | adet | 1 | | |
| 4 | EMG CİHAZI | adet | 1 | | |
| 5 | CERRAHİ SET | set | 1 | | |
| 6 | OTOKLAV CİHAZI | adet | 1 | | |
| 7 | OTOMATİK ENJEKTÖR | adet | 1 | | |
| 8 | KOMPRESÖRLÜ NEBULİZATÖR CİHAZI | adet | 15 | | |
| 9 | VİDEO LARİNGOSKOP BLADE | adet | 4 | | |
| 10 | HAVALI YATAK | adet | 100 | | |
| 11 | NONİNVAZİF VENTİLATÖR BİPAP CİHAZI | adet | 5 | | |
| 12 | DOKU TAKİP CİHAZI | adet | 1 | | |
| 13 | KABİN | adet | 1 | | |
| 14 | KLİNİK TİP DİJİTAL ODYOMETRE | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |