| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | NONSTERİL PUDRALI MUAYENE ELDİVENİ-LARGE | adet | 24.000 | | |
| 2 | NONSTERİL PUDRALI MUAYENE ELDİVENİ-MEDİUM | adet | 50.000 | | |
| 3 | NONSTERİL PUDRALI MUAYENE ELDİVENİ-SMALL | adet | 76.000 | | |
| 4 | MUAYENE ELDİVENİ NITRIL PUDRASIZ NONSTERİL-M | adet | 44.000 | | |
| 5 | MUAYENE ELDİVENİ NITRIL PUDRASIZ NONSTERİL-L | adet | 30.000 | | |
| 6 | NONSTERİL PUDRASIZ MUAYENE ELDİVENİ-M | adet | 60.000 | | |
| 7 | NONSTERİL PUDRASIZ MUAYENE ELDİVENİ-S | adet | 46.000 | | |
| 8 | NONSTERİL PUDRASIZ MUAYENE ELDİVENİ-L | adet | 30.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |