| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | DENTAL REFLEKTÖR KOLU | adet | 14 | | |
| 2 | DENTAL REFLEKTÖR KOLU VİDASl | adet | 12 | | |
| 3 | DENTAL AERATÖR HORTUMLU ÇİFT GİRİŞLİ | adet | 8 | | |
| 4 | DİŞ ÜNİTİ KAVİTRON CİHAZI HORTUMU | adet | 2 | | |
| 5 | lŞlNLl DOLGU CİHAZI UCU FİBER OPTİK | adet | 10 | | |
| 6 | DİŞ ÜNİTİ SOLENOİD VALFI | adet | 30 | | |
| 7 | DENTAL VALF HAVA KONTROL 3 MODÜL | adet | 5 | | |
| 8 | DİŞ ÜNİTİ KAVİTRON CİHAZI / DİŞ TAŞI TEMİZLEME CİHAZI | adet | 2 | | |
| 9 | AERATÖR KARTUŞU | adet | 50 | | |
| 10 | DENTAL ANGULDURVA KARTUŞU | adet | 20 | | |
| 11 | DİŞ ÜNİTİ SU KONTROL VALFI | adet | 20 | | |
| 12 | DİŞ ÜNİTİ HAVA-SU | adet | 20 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |