| A | B |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Amikasin 500 mg 2 ml Ampul/Flakon | adet | 100 | | |
2 | Ampisilin sodyum 1 g + Sulbaktam sodyum 500 mg IM/IV Flakon | adet | 1.500 | | |
3 | Aripiprazol 10 mg Ağızda Dağılan Tablet | adet | 140 | | |
4 | Aripiprazol 15 mg Ağızda Dağılan Tablet | adet | 140 | | |
5 | Aripiprazol 30 mg Ağızda Dağılan Tablet | adet | 140 | | |
6 | Dekstroz 10 % 500 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 75 | | |
7 | Dekstroz 5 % 500 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/ Torba (Setsiz) | adet | 250 | | |
8 | Digoksin 0,5mg/2ml Ampul | adet | 50 | | |
9 | Enteral Diabetik Mama 1-1,2 Kcal/ml Aromalı Çilek | mililitre | 100.000 | | |
10 | Fentanil 0.05 mg/ml 2 ml Ampul | adet | 500 | | |
11 | Karbakol 0,1mg/ml 1,5ml Göz Damlası | adet | 20 | | |
12 | Metronidazol 5 mg/ml 100 ml İnfüzyonluk Solüsyon (Setsiz) | adet | 500 | | |
13 | Piperasilin sodyum 4 g + Tazobaktam sodyum 0.5 g IV Flakon | adet | 1.000 | | |
14 | Proparakain 5mg/ml Göz Damlası | adet | 100 | | |
15 | Sodyum klorür 3 % 150 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 150 | | |
16 | Valproat sodyum 500 mg Kontrollü Salım Tablet | adet | 1.500 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |