| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ANA SEDYE,AMBULANS (Üst Sedye: Aliminyum Alt Sedye: Demir Şilte: Sünger Üzeri Sıvı Gecirmez Vinlex-Kurulum ve Montajı Yüklenici tarafından bedelsiz olarak yapılacaktır.) | adet | 1 | | |
| 2 | TANSİYON ALETİ DUVARA MONTE (Skalası : Metal Ve Cam, Manşonu: Kumaş, Hortum Ve Pompası:Plastik Olup Ambulansa Monteli, Skala Göstergesi:0-300mmhg Bigben Round Model Duvara Monte Tansiyon Aleti Ambulans İçin. Kurulum ve Montajı Yüklenici tarafından bedelsiz olarak yapılacaktır.) | adet | 1 | | |
| 3 | MANOMETRE OKSİJEN REGÜLATÖRÜ (Ambulans içerisinde bulunan Oksijen Tüpünün Kafasına Takılır. Oksijen Miktarını Ve Tüp Basıncını Gösterir. Kurulum Ve Montajı Yüklenici Tarafından Bedelsiz Olarak Yapılacaktır.) | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |