| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | EKG KAĞIDI (210mm*30m) RULO | rulo | 700 | | |
| 2 | MİNDRAY DEFİBRİLATÖR KAĞIDI (50mm*20m) | rulo | 200 | | |
| 3 | NST KAĞIDI (HWATİME) Z KATLI (152*90*150) | cilt | 2.000 | | |
| 4 | ZOLL M2 TM DEFİBRİLATÖR KAĞIDI Z KATLI (80*120-100 SH) | cilt | 100 | | |
| 5 | ULTRASON KAĞIDI (MİNDRAY DC-TL) | rulo | 400 | | |
| 6 | ULTRASON KAĞIDI (SONOSCAPE S40) | rulo | 100 | | |
| 7 | GÖZ ÖLÇÜM CİHAZI KAĞIDI | rulo | 100 | | |
| 8 | EKG KAĞIDI (210*140*100) | cilt | 300 | | |
| 9 | EKG KAĞIDI (210*210*100) EDAN A4 BOYUT | cilt | 100 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |