| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Bere | adet | 247 | | |
| 2 | İş Tişörtü Yazlık (Kadın) | adet | 30 | | |
| 3 | İş Pantolonu Kışlık (Kadın) | adet | 18 | | |
| 4 | İş Tişörtü Kışlık (Erkek) | adet | 464 | | |
| 5 | İş Kabanı (Kadın) | adet | 15 | | |
| 6 | İş Tişörtü Kışlık (Kadın) | adet | 30 | | |
| 7 | İş Tişörtü Yazlık (Erkek) | adet | 464 | | |
| 8 | Şapka | adet | 247 | | |
| 9 | İş Pantolonu Kışlık (Erkek) | adet | 275 | | |
| 10 | İş Pantolonu Yazlık (Erkek) | adet | 378 | | |
| 11 | İş Pantolonu Yazlık (Kadın) | adet | 22 | | |
| 12 | İş Kabanı (Erkek) | adet | 232 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |