| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | HAVA FİLTRESİ, EURO 6, MUADİL | adet | 15 | | |
| 2 | YAĞ FİLTRESİ, EURO 6, MUADİL | adet | 15 | | |
| 3 | YAKIT FİLTRESİ,(EURO 6, MUADİL | adet | 8 | | |
| 4 | ÖN FREN BALATASI, EURO 6, MUADİL | takım | 10 | | |
| 5 | TURBO EMİŞ HORTUMU, EURO 6, MUADİL | adet | 2 | | |
| 6 | SAĞ AMORTİSÖR, EURO 6, MUADİL | adet | 2 | | |
| 7 | ÜST ROTİL, EURO 6, MUADİL | adet | 4 | | |
| 8 | ÖN Z ROT, EURO 6, MUADİL | adet | 6 | | |
| 9 | VİRAJ DEMİR LASTİĞİ, EURO 6, MUADİL | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |