| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Arpa Şehriye | kilogram | 2.000 | | |
| 2 | Aşurelik Buğday | kilogram | 1.000 | | |
| 3 | Barbunya | kilogram | 750 | | |
| 4 | Beyaz Peynir | kilogram | 3.400 | | |
| 5 | Buğday Nişastası | kilogram | 100 | | |
| 6 | Dana Eti Sucuk (% 100 Dana) | kilogram | 300 | | |
| 7 | Domates Salçası | kilogram | 2.500 | | |
| 8 | Fındık İçi | kilogram | 150 | | |
| 9 | Fıstık İçi | kilogram | 50 | | |
| 10 | İrmik Unu | kilogram | 210 | | |
| 11 | Kahvaltılık Margarin | kilogram | 360 | | |
| 12 | Karışık Turşu (Süzme ağırlık) | kilogram | 2.500 | | |
| 13 | Kırmızı Mercimek | kilogram | 4.000 | | |
| 14 | Konserve Bezelye (Süzme ağırlık) | kilogram | 1.000 | | |
| 15 | Konserve Fasulye (Süzme ağırlık) | kilogram | 750 | | |
| 16 | Krem Şanti (300 Gramlık) | paket | 120 | | |
| 17 | Kuru Fasulye | kilogram | 3.000 | | |
| 18 | Kuru İncir | kilogram | 150 | | |
| 19 | Kuru Kayısı | kilogram | 300 | | |
| 20 | Kuru Üzüm | kilogram | 300 | | |
| 21 | Makarna | kilogram | 6.000 | | |
| 22 | Nohut | kilogram | 2.000 | | |
| 23 | Paket Un | kilogram | 2.000 | | |
| 24 | Piknik Bal (40 Gr.lık) | adet | 40.000 | | |
| 25 | Piknik Çikolata (40 Gr.lık) | adet | 30.000 | | |
| 26 | Piknik Reçel (40 Gr.lık) | adet | 40.000 | | |
| 27 | Piknik Tereyağı (15 Gr.lık) | adet | 20.000 | | |
| 28 | Pilavlık Bulgur | kilogram | 10.000 | | |
| 29 | Pilavlık Baldo Pirinç | kilogram | 15.000 | | |
| 30 | Sıvı Ayçiçek Yağı | kilogram | 12.285 | | |
| 31 | Siyah Zeytin (Yağlı Sele) | kilogram | 3.000 | | |
| 32 | Susam | kilogram | 80 | | |
| 33 | Tahin | kilogram | 100 | | |
| 34 | Tam Yağlı Kaşar Peyniri | kilogram | 600 | | |
| 35 | Toz Kakao | kilogram | 80 | | |
| 36 | Toz Şeker | kilogram | 2.500 | | |
| 37 | Tuz (İyotlu) | kilogram | 1.500 | | |
| 38 | Üzüm Pekmezi | kilogram | 120 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |