| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KLORHEKSİDİN %4 EL ANTİSEPTİĞİ KÖPÜK (ANTİSEPTİK) | adet | 1.900 | | |
| 2 | HASTA ALT BEZİ BEL BANTLI PEDİATRİK | adet | 32.800 | | |
| 3 | POLİVİDON İYOT İÇEREN EL VE TIRNAK FIRÇASI (STERİL BETEDİNLİ) | adet | 8.400 | | |
| 4 | DİSTİLE SU STERİL 1000 ML CAM ŞİŞE | adet | 5.300 | | |
| 5 | DİSTİLE SU 500ML PVC | adet | 12.800 | | |
| 6 | I.V KANÜL ANJIOCUT NO:22 MAVİ | adet | 95.000 | | |
| 7 | I.V KANÜL ANJIOCUT NO:24 SARI | adet | 44.000 | | |
| 8 | VEN VALFİ TEKLİ | adet | 120.000 | | |
| 9 | POLİPROPİLEN MESH 7,5*15 | adet | 100 | | |
| 10 | TROKAR 5MM | adet | 1.600 | | |
| 11 | TROKAR 10-11 MM | adet | 2.000 | | |
| 12 | BİPAP CİHAZI MASKESİ BAĞLANTI HORTUMU | adet | 1.000 | | |
| 13 | AİRWAY (HAVAYOLU) ADAPTÖRÜ | adet | 330 | | |
| 14 | YÜKSEK FREKANSLI OSİLATÖR VE YÜKSEK FREKANSLI PERKÜSİF,DİFFÜSİF VENTİLATÖR | adet | 250 | | |
| 15 | TEK KULLANIMLIK STERİL ULTRASON SENSÖRÜ VE IŞIK KAYNAKLI PROKTOSKOP LDL-2 | adet | 24 | | |
| 16 | ÇİFT ISITICILI MEMBRANLI VENTİLATÖR SETİ(VENTİLATÖR DEVRESİ ÇİFT ISITICILI) | adet | 500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |