| A | B |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Feniramin maleat 45.5 mg/2 ml 2 ml IM/IV Ampul | adet | 600 | | |
2 | Metoprolol tartarat 50 mg Değiştirilmiş Salımlı/Kontrollü Salımlı Tablet | adet | 220 | | |
3 | Valsartan 160 mg + Hidroklorotiyazid 12.5 mg Film Tablet/Tablet | adet | 56 | | |
4 | Asetilsalisilik asit 100 mg Enterik Kaplı Tablet | adet | 270 | | |
5 | Deksametazon sodyum fosfat 4 mg/ml 2 ml Ampul | adet | 800 | | |
6 | Diklofenak sodyum 75 mg/3 ml IM Ampul | adet | 6.000 | | |
7 | Demir III hidroksit polimaltoz 100 mg + Vitamin B9 (Folik asit) 0.35 mg Film Tablet | adet | 60 | | |
8 | İnsan insülini (Rek. DNA kökenli) 100 IU/ml 10 ml Flakon | adet | 11 | | |
9 | Kaptopril 25 mg Tablet | adet | 750 | | |
10 | Pirasetam 1 g/5 ml 5 ml Ampul | adet | 264 | | |
11 | Furosemid 20 mg/2 ml 2 ml IM/IV Ampul | adet | 1.000 | | |
12 | Seftriakson disodyum 1 g IV Flakon | adet | 700 | | |
13 | Metilprednizolon sodyum süksinat 40 mg Ampul/Flakon | adet | 1.500 | | |
14 | Sodyum klorür 0.9 % 100 ml Solüsyon PE/PP/PVC/İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setli) | adet | 3.000 | | |
15 | Ampisilin sodyum 1 g + Sulbaktam sodyum 500 mg IM/IV Flakon | adet | 900 | | |
16 | Klorheksidin glukonat 0.2 % + Benzidamin hidroklorür 0.3 % 200 ml Gargara | adet | 20 | | |
17 | Montelukast sodyum 10 mg Film Tablet/Tablet | adet | 336 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |