| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KLORETİL SOĞUTUCU SPREY 150 ML.LİK | adet | 50 | | |
| 2 | BARDAK, KONİK, TEK KULLANIMLIK, DİŞ, İLAÇ DAĞITIM VE KATILIŞ MUAYENESİ İÇİN | adet | 5.000 | | |
| 3 | ALET VE YÜZEY DEZENFEKTANI DERMOSEPT 4,5 LT.LİK AMBALAJLARDA | litre | 36 | | |
| 4 | GENEL AMAÇLI YÜZEY DEZENFEKTANI | litre | 100 | | |
| 5 | ANTİBAKTERİYEL EL TEMİZLEME HAVLUSU | kutu | 230 | | |
| 6 | TEK KULLANIMLIK SEDYE ÖRTÜSÜ | adet | 1.000 | | |
| 7 | ELDİVEN, NONSTERİL, LARGE BOY, PUDRASIZ, NİTRİL MAVİ (100'LÜK AMBALAJLARDA | adet | 1.500 | | |
| 8 | DENTAL HASTA ÖNLÜĞÜ RENKLİ | adet | 480 | | |
| 9 | DİŞ ÜNİTİ SEHPA ÖRTÜSÜ | adet | 500 | | |
| 10 | DENTAL ENJEKTÖR | adet | 500 | | |
| 11 | LİDOKAİNLİ DİŞ ETİ SPREYİ | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |