| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | TAKOZ, AMORTİSÖR, ÜST SAĞ BİLYA, 37JAA 124, R.FLUENCE | adet | 1 | | |
| 2 | TAKOZ, AMORTİSÖR, ÜST SOL BİLYA, 37JAA 124, R.FLUENCE | adet | 1 | | |
| 3 | POMPA, YAĞ, MOTOR, 37JAA 124, R.FLUENCE | adet | 1 | | |
| 4 | MAKARA ALT SÜRGÜLÜ KAPI, 37 JAA 134, F.DOBLO | adet | 1 | | |
| 5 | KONJEKTÖR, ŞARJ DİNAMOSU, 37 JAA 197/088 FORD CUSTOM | adet | 2 | | |
| 6 | ROTOR BAKIRI, ALTERNATÖR , 37 JAA 197/088, FORD CUSTOM | adet | 2 | | |
| 7 | POMPA, SU SOĞUTMA SİSTEMİ, 37 JAA 173,FORD TRANSİT | adet | 1 | | |
| 8 | TERMOSTAT, 37 JAA 173, FORD TRANSİT | adet | 1 | | |
| 9 | TERMOSTAT KOMPLE, 37 JAA 231, FORD TRANSİT | adet | 1 | | |
| 10 | HORTUM, TURBO, 37 JAA 229, MİTSUBİSHİ L200 | adet | 1 | | |
| 11 | DİŞLİ, MARŞ, 37 JAA 131, MİTSUBİSHİ L 200 | adet | 1 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |