| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | KARYOLA HAREKET VE YÜKSEKLİK MOTORU | adet | 4 | | |
| 2 | KARYOLA SIRT KALDIRMA MOTORU | adet | 3 | | |
| 3 | KARYOLA KUMANDASI | adet | 2 | | |
| 4 | KARYOLA KUMANDASI KOMUT TETİKLEME PANELİ BAĞLANTI KABLOSU | adet | 4 | | |
| 5 | KARYOLA KUMANDA PANELİ | adet | 5 | | |
| 6 | KARYOLA MOTOR KONTROL PANELİ | adet | 1 | | |
| 7 | KARYOLA MOTOR KAPAĞI | adet | 2 | | |
| 8 | KARYLA KİLİT MEKANİZMASI SIKIŞTIRMA SEGMANI | adet | 4 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |