| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Tıbbi Atık Kutusu 10 Lt | adet | 500 | | |
| 2 | Lavabo Fırçası | adet | 10 | | |
| 3 | Jumbo Tuvalet Kâğıtlığı | adet | 5 | | |
| 4 | Sıvı Sabunluk | adet | 10 | | |
| 5 | Bulaşık Süngeri | adet | 50 | | |
| 6 | Fırça Hazneli Tuvalet Fırçası | adet | 20 | | |
| 7 | Çamaşır Makinası Deterjanı | kilogram | 50 | | |
| 8 | Çekpas Sapı | adet | 10 | | |
| 9 | Mikrofiber Paspas Püsküllü Standart | adet | 50 | | |
| 10 | Temizlik Paspas Arabası | adet | 3 | | |
| 11 | Siyah Çöp Kovası (Pedallı) 20 Lt | adet | 20 | | |
| 12 | Temizlik (Araba) Fırçası | adet | 10 | | |
| 13 | Siyah Çöp Kovası (Pedallı/) 40 Lt | adet | 20 | | |
| 14 | Kırmızı Çöp Kovası (Pedallı/) 40 Lt | adet | 20 | | |
| 15 | Saplı Faraşlı Süpürge Takımı | adet | 10 | | |
| 16 | Çöp Poşeti (Büyük Boy) (65*80) Siyah | rulo | 500 | | |
| 17 | Maşrapa | adet | 20 | | |
| 18 | Mop Paspas Aparatı 50 Cm | adet | 10 | | |
| 19 | Mop Paspası 60cm | adet | 20 | | |
| 20 | Mop Paspası 50 cm | adet | 50 | | |
| 21 | Çekpas Yedek Lastiği | adet | 10 | | |
| 22 | Mikrofiber Temizlik Bezi (Sarı) | adet | 100 | | |
| 23 | Mikrofiber Temizlik Bezi (Mavi) | adet | 100 | | |
| 24 | Mikrofiber Temizlik Bezi (Kırmızı) | adet | 100 | | |
| 25 | Paspas Arabası Sıkacağı | adet | 5 | | |
| 26 | Mavi Çöp Kovası (Pedallı) 40 Lt | adet | 20 | | |
| 27 | Temizlik (Araba) Fırçası Sapı | adet | 10 | | |
| 28 | İpli Paspas Yedek Mop Bezi 17cm | adet | 20 | | |
| 29 | Sıvı Sabun | litre | 1.500 | | |
| 30 | Çamaşır Suyu | litre | 1.000 | | |
| 31 | Kireç Sökücü | litre | 250 | | |
| 32 | Genel Temizlik Sıvısı | litre | 1.500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |