| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | ANESTEZİ TAKİP FİŞİ | adet | 300 | | |
2 | ODYOLOJİ TEST FORMU | adet | 300 | | |
3 | AŞI KARTI | adet | 4.000 | | |
4 | ÇİFT TARAFLI BASILI EVRAK | adet | 150.000 | | |
5 | TEK TARAFLI BASILI EVRAK | adet | 200.000 | | |
6 | YOĞUNBAKIM HASTA GÖZLEM FORMU | adet | 250 | | |
7 | YENİDOĞAN HASTA GÖZLEM FORMU | adet | 150 | | |
8 | REÇETE KAĞIDI | adet | 150 | | |
9 | HASTA ARŞİV DOSYASI | adet | 30.000 | | |
10 | ACİL SERVİS TEDAVİ GÖZLEM FORMU | adet | 400.000 | | |
11 | HEMODİYALİZ HEMŞİRE GÖZLEM FORMU | adet | 5.000 | | |
12 | HASTA ODALARI TEMİZLİK FORMU | adet | 10.000 | | |
13 | GÖZ REÇETE KAĞIDI | adet | 50 | | |
14 | FİZİK TEDAVİ KARTI | adet | 3.000 | | |
15 | FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON BEL EGZERSİZLERİ FORMU | adet | 5.000 | | |
16 | AŞI TAKİP FORMU | adet | 5.000 | | |
17 | HASTA ÖLÜM KARTI | adet | 300 | | |
18 | ARAÇ TAKİP DEFTERİ | adet | 75 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |