| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | REGÜLATÖR V-FİRST 1.2 KADEME DIN | adet | 5 | | |
| 2 | REGÜLATÖR V-FİRST AHTOPOT | adet | 5 | | |
| 3 | GÖSTERGE BASINÇ ÖLÇER MIDILINE KOMPLE 52 MM | adet | 5 | | |
| 4 | BC FIRST DENGE YELEĞİ XXS-XS BEDEN | adet | 3 | | |
| 5 | BC 1DIVE DENGE YELEĞİ M-L | adet | 2 | | |
| 6 | DALIŞ BİLGİSAYARI ZOOP NOVA | adet | 1 | | |
| 7 | TÜP VANA SİTİ SEAT (SEYREK DİŞ) | adet | 5 | | |
| 8 | TÜP VANA MİLİ | adet | 5 | | |
| 9 | TÜP VANA EL ÇARKI TOKMAK İTALYAN SİYAH | adet | 5 | | |
| 10 | HORTUM REGÜLATÖR ALÇAK BASINÇ 2. KADEME 75 CM | adet | 5 | | |
| 11 | HORTUM BC, ALÇAK BASINÇ KAMÇI INFLATÖR 70 CM | adet | 5 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |