| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Alteplaz 50 mg IV Flakon | adet | 70 | | |
2 | Biperiden hidroklorür 2mg tablet | adet | 5.600 | | |
3 | Biperiden laktat 5 mg / ml 1 ml ampul | adet | 2.560 | | |
4 | Sodyum hidrojen karbonat 500 mg Kapsül | adet | 6.050 | | |
5 | Lorazepam 2,5 mg tablet | adet | 2.700 | | |
6 | Vitamin B kompleksi Tablet veya Film Tablet veya Enterik Tablet | adet | 600 | | |
7 | Proparacaine HCl 5 mg/ml 15 ml şişe | adet | 745 | | |
8 | Karbakol 0,15 mg 1,5 ml flakon | adet | 122 | | |
9 | Tropikamid %1 5 ml şişe | adet | 1.260 | | |
10 | Sodyum valproat 200 mg/ml 40 ml oral solüsyon | adet | 34 | | |
11 | Digoksin 0.25 mg Tablet | adet | 1.300 | | |
12 | Digoksin 0,5 mg ampul | adet | 895 | | |
13 | Vitamin K1 10 mg / 1 ml ampul | adet | 940 | | |
14 | Vitamin K1 2 mg / 0,2 ml pediatrik ampul | adet | 4.915 | | |
15 | Matür için bebek sütü 1 toz | adet | 1.300 | | |
16 | Protein ihtiyacı olan hastalarda kullanılmak üzere 2,2 g/2,5 g protein içeren 225 g toz formül içeren toz formül | adet | 20 | | |
17 | Kalsiyum asetat 1000 mg tablet | adet | 540 | | |
18 | Alprazolam 0,5 mg blister tablet veya kapsül | adet | 1.140 | | |
19 | Amantadin sülfat 200 mg ıv 500 ml İnfüzyon Çözeltisi | adet | 20 | | |
20 | Ursodeoksikolik asit 250 mg/5 ml süspansiyon | adet | 10 | | |
21 | Parasetamol 120 mg Suppozituvar | adet | 630 | | |
22 | Alteplaz 10 mg IV Flakon | adet | 30 | | |
23 | Amoksisilin trihidrat 400 mg/5 ml + Potasyum klavulanat 57 mg/5 ml Oral Süspansiyon Hazırlamak İçin Toz | adet | 612 | | |
24 | Laktuloz 667/670 mg/ml Oral Solüsyon/Şurup | adet | 1.942 | | |
25 | Amoksisilin 1 g Film Tablet/Tablet | adet | 160 | | |
26 | Amoksisilin trihidrat 875 mg + Potasyum klavulanat 125 mg Film Tablet/Tablet | adet | 1.240 | | |
27 | Azitromisin 500 mg Film Tablet/Tablet | adet | 270 | | |
28 | Basitrasin 500 IU/g + Neomisin sülfat 5 mg/g 30 g Deri Pomadı | adet | 2.550 | | |
29 | Basitrasin 500 IU/g + Neomisin sülfat 5 mg/g 5 g Göz Pomadı | adet | 580 | | |
30 | Beraktant 8 ml İntratrakeal Süspansiyon | adet | 30 | | |
31 | Diazepam 10 mg/2 ml Ampul | adet | 990 | | |
32 | Glukagon HCl 1 mg Flakon | adet | 30 | | |
33 | İndometazin 100 mg Suppozituvar | adet | 360 | | |
34 | Karbomer 2 mg/g 10 g Oftalmik Jel | adet | 200 | | |
35 | Magnezyum hidroksit 100 % 100 g Toz | adet | 570 | | |
36 | Mitomisin 20 mg Flakon | adet | 10 | | |
37 | Propranolol HCI 40 mg Tablet | adet | 2.420 | | |
38 | Siklopentolat HCl 1% 5 ml Göz Damlası | adet | 1.030 | | |
39 | Siprofloksasin 3 mg/ml 5 ml Göz Damlası | adet | 40 | | |
40 | Tikagrelor 90 mg Film Tablet/Tablet | adet | 3.584 | | |
41 | Tizanidin 6 mg Değiştirilmiş Salımlı Mikropellet Kapsül | adet | 400 | | |
42 | Trimetoprim 80 mg + Sülfametoksazol 400 mg Tablet | adet | 780 | | |
43 | Venlafaksin 150 mg Uzatılmış Salımlı Kapsül/Mikropellet Kapsül | adet | 3.640 | | |
44 | Vitamin C (Askorbik asit) 500 mg/5 ml 5 ml IV Ampul/Flakon | adet | 3.600 | | |
45 | Dekstroz 10 % 100 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setli) | adet | 2.220 | | |
46 | Triticum vulgare 50 mg/g 40 g Krem | adet | 2.040 | | |
47 | Oral beslenmeye uygun yatak yarası ve genel yara iyileşmesine yönelik geliştirilmiş enteral beslenme ürünü(İstenilen aromalar siparişte belirtilecektir.) | adet | 460 | | |
48 | Tüple beslenmeye uygun standart lifsiz izokalorik enteral beslenme solüsyonu | adet | 4.500 | | |
49 | Oral beslenmeye uygun izokalorik enteral beslenme solüsyonu(İstenilen aromalar siparişte belirtilecektir) | adet | 3.600 | | |
50 | Oral beslenmeye uygun hiperkalorik, yüksek proteinli 200 ml-250 ml enteral beslenme solüsyonu | adet | 2.050 | | |
51 | Diyabetik, glukoz intoleransı olan hastalara uygun olarak geliştirilmiş oral beslenmeye uygun izokalorik enteral beslenme solüsyonu | adet | 3.100 | | |
52 | Yüksek enerjili pediyatrik aromalı lifli enteral beslenme ürünü (190-250 cc)(İstenilen aromalar siparişte belirtilecektir.) | adet | 1.000 | | |
53 | İzokalorik pediyatrik enteral beslenme ürünü vanilya aromalı (190-250 cc)(İstenilen aromalar siparişte belirtilecektir.) | adet | 1.500 | | |
54 | Butamirat sitrat 50 mg Uzun Salımlı/SR Tablet | adet | 3.600 | | |
55 | Hamamelis virginiana distilat %25 30g merhem | adet | 120 | | |
56 | Beslenme Desteğine İhtiyacı Olan Hastalar İçin Oral Alıma Uygun, Lifsiz, Aromalı, Yüksek Protein (En az %15) ve Yüksek Enerji (1,5-1,6 KCAL/ML) İçeren Tam ve Dengeli Beslenme Solüsyonu 200 ML Şişe | adet | 700 | | |
57 | Verapamil HCl 5 mg/2 ml Ampul | adet | 110 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |