| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | YALITIM ELBİSESİ, ELEKTRİK, KIŞLIK | adet | 1 | | |
| 2 | İŞ ELBİSESİ (2 PANTOLON, 1 YELEK, 1 MONTDAN OLUŞAN TAKIM) | adet | 1 | | |
| 3 | AYAKKABI, ELEKTRİKÇİ (FRANKLİN MODELİ) | çift | 1 | | |
| 4 | AYAKKABI, İŞ EMNİYETİ İÇİN | çift | 1 | | |
| 5 | PARKA, REFLEKTÖRLÜ | adet | 1 | | |
| 6 | KAZAK, POLAR | adet | 2 | | |
| 7 | TİŞÖRT İŞÇİ KISA KOLLU | adet | 2 | | |
| 8 | ELBİSE TEMİZLİK TAKIM LACİVERT | adet | 27 | | |
| 9 | ÖNLÜK, PLASTİK SUNİ DERİ BULAŞIK İÇİN | adet | 54 | | |
| 10 | POLAR MONT | adet | 27 | | |
| 11 | MONT UZUN KOLLU | adet | 41 | | |
| 12 | TİŞÖRT BORDO | adet | 94 | | |
| 13 | TULUM İŞ İKİ PARÇALI | adet | 6 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |