| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | OFİS KOLTUK AYAĞI (YILDIZ AYAK) | adet | 50 | | |
| 2 | OFİS KOLTUĞU AMORTİSÖRÜ 140 LIK | adet | 70 | | |
| 3 | KOLTUK TEKERİ GEÇME TİP | adet | 500 | | |
| 4 | KADEME KİLİTLEMELİ KOLTUK ŞASESİ | adet | 50 | | |
| 5 | BEŞİK MEKANİZMALI KOLTUK ŞASESİ | adet | 50 | | |
| 6 | KOLTUK TEKERİ CİVATALI BAĞLANTILI | adet | 250 | | |
| 7 | ÇALIŞMA KOLTUĞU KOLÇAK | adet | 150 | | |
| 8 | MATKAP UÇLU VİDA | paket | 6 | | |
| 9 | AHŞAP (SUNTA) VİDASI | paket | 15 | | |
| 10 | SOMUN CİVATA | kilogram | 10 | | |
| 11 | ZİNCİR | metre | 100 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |