| A | B |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Adenozin 5 mg/ml 50 ml IV Flakon | adet | 30 | | |
2 | Vitamin B1 (Tiamin) 25 mg/2 ml + Vitamin B2 (Riboflavin) 5 mg/2 ml + Vitamin B6 (Piridoksin) 10 mg/2 ml + Dekspantenol (D-pantenol) 5 mg/2 ml + Nikotinamid (Niasinamid) 50 mg/2 ml + Vitamin B12 (Siyanokobalamin) 30 mcg/2 ml 2 ml Ampul | adet | 400 | | |
3 | Doksazosin 4 mg Tablet | adet | 400 | | |
4 | Fluoksetin hidroklorür 20 mg Kapsül | adet | 96 | | |
5 | Gliklazid 30 mg Değiştirilmiş Salımlı MR Tablet | adet | 60 | | |
6 | Digoksin 0.5 mg/2 ml Ampul | adet | 300 | | |
7 | Kaptopril 25 mg Tablet | adet | 1.000 | | |
8 | Sorbitol 480 mg/g + Trisodyum sitrat dihidrat 90 mg/g + Gliserin 350 mg/g 10 g Lavman | adet | 200 | | |
9 | Klindamisin fosfat 600 mg 4 ml Ampul | adet | 400 | | |
10 | Meropenem 500 mg IV Flakon | adet | 500 | | |
11 | Metoprolol tartarat 5 mg/5 ml Ampul | adet | 200 | | |
12 | Fenilefrin hidroklorür 10% 5 ml Göz Damlası | adet | 30 | | |
13 | Pirasetam 1 g/5 ml 5 ml Ampul | adet | 2.040 | | |
14 | Sodyum bikarbonat 1000 mg Enterik Tablet | adet | 300 | | |
15 | Rifamisin SV 250 mg 3 ml Ampul | adet | 300 | | |
16 | Deksmedetomidin hidroklorür 100 mcg/ml 2 ml IV Flakon | adet | 300 | | |
17 | Piperasilin sodyum 2 g + Tazobaktam sodyum 0.25 g IV Flakon | adet | 800 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |