| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | HÖŞMERİM 1. KALİTE | kilogram | 50 | | |
| 2 | TULUMBA TATLISI 1. KALİTE | kilogram | 50 | | |
| 3 | MAKARNA BURGULU 1. KALİTE | kilogram | 50 | | |
| 4 | PİRİNÇ BALDO 1. KALİTE | kilogram | 100 | | |
| 5 | TOZ ŞEKER 1. KALİTE | kilogram | 50 | | |
| 6 | PASTALIK EKMEKLİK 1. KALİTE UN | kilogram | 100 | | |
| 7 | PİVALIK BULGUR 1. KALİTE | kilogram | 100 | | |
| 8 | KARIŞIK TURŞU 1. KALİTE | kilogram | 45 | | |
| 9 | KREMALI BİSKÜVİ 1. KALİTE | adet | 120 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |