| A 1 | B 2 |
| Sıra No | İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması 3 | | Miktarı | Teklif Edilen 4 Birim Fiyat | Tutarı |
| Birimi | İşçi sayısı | Ay/gün/saat |
|---|
| 1 | Diş Teknisyeni, Diş Protez Teknisyeni ve/veya Diş Protezle ilgili Sertifika sahibi (Aylık 22 gün üzerinden hesaplanan yol ücreti dahil)(Brüt asgari ücret) | Ay | 42 | 21 | | |
| I. ARA TOPLAM (K.D.V Hariç) 5 | |
| Sıra No | İş Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması 6 | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen 4 Birim Fiyat | Tutarı |
|---|
| 1 | Total, Parsiyel Protezin Akrilik Bitim İşi | adet | 44.750 | | |
| 2 | Total, Parsiyel Protezin Metal İskelet Döküm İşi | adet | 35.735 | | |
| 3 | Besleme (Tek Çene) | adet | 2.965 | | |
| 4 | Protez Tamiri | adet | 18.865 | | |
| 5 | Kroşe İlavesi | adet | 2.137 | | |
| 6 | Geçici Kron (Her Diş İçin) | adet | 36.245 | | |
| 7 | Seramik Kron Köprü (Tek Parça) | adet | 203.712 | | |
| 8 | Yer Tutucu (Hareketli) | adet | 1.455 | | |
| 9 | Yer Tutucu (Sabit) | adet | 2.381 | | |
| 10 | Gece Plağı | adet | 11.283 | | |
| II. ARA TOPLAM (K.D.V. Hariç) 7 | |
| TOPLAM TUTAR (K.D.V Hariç) | |