| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | DELGEÇ | adet | 5 | | |
| 2 | KRAFT ZARF (17,5X25) CM (100 LÜK ) | paket | 50 | | |
| 3 | HASTA KAYIT DEFTERİ | adet | 200 | | |
| 4 | I.HAMUR FOTOKOPİ KAĞIDI(A4) (1 KOLİDE 5 PAKET) | koli | 1.000 | | |
| 5 | KARTON TELLİ DOSYA (YARIM KAPAKLI) (100 LÜK) | paket | 5 | | |
| 6 | KARTON TELLİ DOSYA (TAM KAPAKLI) (100 LÜK) | paket | 10 | | |
| 7 | PLASTİK TELLİ DOSYA(KLASÖRE TAKILABİLEN) (50 LİK) | paket | 100 | | |
| 8 | SENTETİK YAPIŞTIRICI TÜP (18GR) | adet | 100 | | |
| 9 | YAPIŞKAN BANT ŞEFFAF(12MMX33MM) | adet | 300 | | |
| 10 | ZIMBA MAKİNESİ BÜRO TİPİ | adet | 20 | | |
| 11 | TÜKENMEZ KALEM SABİT REFİLLİ MAVİ | adet | 2.000 | | |
| 12 | PLASTİK DOSYA GÖMLEĞİ(POŞET TİP) 235X305MM (100 LÜK) | paket | 200 | | |
| 13 | KAĞIT MAKASI | adet | 50 | | |
| 14 | KRAFT TORBA ZARF (24X32) CM (100 LÜK) | paket | 25 | | |
| 15 | KRAFT TORBA ZARF (32X42) CM (100 LÜK) | paket | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |