| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | EKG JELİ | adet | 300 | | |
| 2 | LARİNGOSKOP ŞARJ EDİLEBİLİR BATARYA 3,5 VOLT-ZORE ONE MARKA CİHAZA UYUMLU | adet | 10 | | |
| 3 | HASTABAŞI MONİTÖRÜ NIBP KOL MANŞONU TEK HORTUMLU YETİŞKİN -HWATİME MARKA XM750 MODEL MONİTÖR İÇİN | adet | 20 | | |
| 4 | HASTABAŞI MONİTÖRÜ NIBP KOL MANŞONU ÇİFT HORTUMLU YETİŞKİN - GE MARKA B40-650 MODEL UYUMLU | adet | 30 | | |
| 5 | SPO2 ÖLÇÜM PROBU ARA KABLOSU- MASİMO MARKA RAD 5-7 MODEL CİHAZ UYUMLU | adet | 5 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |