| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | HASTA ARŞİV ZARFI (HASTA ARŞİV DOSYASI) | adet | 12.000 | | |
2 | HASTA DOSYASI (HASTA YATIŞ DOSYASI (TAKIM)) | takım | 10.000 | | |
3 | HASTA DOSYASI (HASTA DOSYASI (BOŞ DOSYA)) | adet | 3.500 | | |
4 | HASTA YATIŞ FORMU (HASTA YATIŞ FORMU (50’li cilt otokopili 2 nüsha)) | cilt | 400 | | |
5 | NARKOTİK DEFTERİ (NARKOTİK İLAÇ TESLİM DEFTERİ) | adet | 25 | | |
6 | NÖBET TESLİM DEFTERİ (NÖBET DEVİR TESLİM DEFTERİ) | adet | 15 | | |
7 | ZİMMET DEFTERİ (ZİMMET DEFTERİ) | adet | 60 | | |
8 | REÇETELER (REÇETE) | cilt | 300 | | |
9 | NÖBET DEFTERLERİ (GÜVENLİK NÖBET DEFTERLERİ) | adet | 10 | | |
10 | HASTA NAKİL FORMLARI (HASTANE İÇİ TRANSFER FORMU (50’li cilt otokopili 2 nüsha)) | cilt | 200 | | |
11 | AMELİYATHANE KAYIT DEFTERİ (AMELİYAT KAYIT DEFTERİ) | adet | 10 | | |
12 | SERVİS VE YOĞUN BAKIM KAYIT DEFTERLERİ (SERVIS PROTOKOL DEFTERI) | adet | 10 | | |
13 | MALZEME İSTEM DEFTERİ (TAŞINIR İSTEK BELGESİ) | adet | 20 | | |
14 | ÖLÜM KAYIT DEFTERİ (ÖLÜM KAYIT DEFTERİ) | adet | 5 | | |
15 | PROTOKOL DEFTERLERİ (ALLERJİ TEST DEFTERİ -1) | adet | 20 | | |
16 | PROTOKOL DEFTERLERİ (ALLERJİ TEST DEFTERİ -2) | adet | 30 | | |
17 | LABORATUVAR DEFTERİ (MIKROBIYOLOJI LABORATUVAR PROTOKOL DEFTERI) | adet | 25 | | |
18 | NÖBET TESLİM DEFTERİ (SÜPERVİZÖR DEFTERİ) | adet | 2 | | |
19 | AMELİYAT VE ANESTEZİ FORMLARI (TORAKS AMELİYAT İŞLEM KAYIT FORMU A-1) | adet | 2.000 | | |
20 | AMELİYAT VE ANESTEZİ FORMLARI (AMELİYATHANE SARF KAYIT FORMU A-3a) | adet | 2.000 | | |
21 | AMELİYAT VE ANESTEZİ FORMLARI (AMELİYATHANE SARF KAYIT FORMU A-3b) | adet | 2.000 | | |
22 | HASTA TAKİP ÇİZELGESİ (SYBÜ HEMŞİRE GÜNLÜK GÖZLEM VE TAKİP FORMU) | adet | 30.000 | | |
23 | HASTA EŞYALARINI KAYIT ALTINA ALMA TUTANAĞI (HASTA EŞYALARI TESLİM TUTANAĞI (A4 boy 50’li cilt otokopili 2 nüsha)) | cilt | 200 | | |
24 | TEST FORMLARI (ALLERJİ PRICK TEST FORMU SOLUNUM PANELİ (50’li cilt otokopili 2 nüsha)) | cilt | 800 | | |
25 | TEST FORMLARI (DERİ PRICK TEST FORMU GIDA ALLERJEN PANELİ (50’li cilt otokopili 2 nüsha)) | cilt | 50 | | |
26 | TEST FORMLARI (ORAL İLAÇ PROVAKASYON TESTİ FORMU (50’li cilt otokopili 2 nüsha)) | cilt | 200 | | |
27 | TEST FORMLARI (ALLERJİ VE İMMUNOLOJİ POLİKLİNİĞİ İNTRADERMAL TEST SONUÇ RAPORU (50’li cilt otokopili 2 nüsha)) | cilt | 100 | | |
28 | BARKOD ETİKETİ (BARKOD ETİKETİ 30*60mm 1000’LİK SARIM) | rulo | 3.000 | | |
29 | BARKOD ETİKETİ (BARKOD ETİKETİ 25*55mm LAMİNE TERMAL 1500’LÜK SARIM) | rulo | 1.500 | | |
30 | BARKOD ETİKETİ (BARKOD ETİKETİ 30*60mm 1000’LİK SARIM (ACİL SERVİS SARI RENK)) | rulo | 150 | | |
31 | BARKOD ETİKETİ (İNFÜZYON BARKOD ETİKETİ 80*80MM 500’LÜK SARIM) | rulo | 350 | | |
32 | BARKOD ETİKETİ (TERMAL BARKOD ETİKETİ 100*100MM 500 LÜK SARIM) | rulo | 300 | | |
33 | ETİKETLER (A4 TABAKA DÜZ ETİKET (100 LÜ PAKET)) | paket | 20 | | |
34 | SİYAH RİBON (SIYAH RIBON 70mm * 70mt) | rulo | 500 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |