| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | DOMATES SALÇA (4300 KG'LIK) | adet | 65 | | |
| 2 | SIVI YAĞ (AYÇİÇEK) | litre | 500 | | |
| 3 | KONSERVE TÜRLÜ | kilogram | 400 | | |
| 4 | MAKARNA | kilogram | 300 | | |
| 5 | TUZ (SANAYİ TİPİ) | kilogram | 80 | | |
| 6 | KIRMIZI PUL BİBER | kilogram | 20 | | |
| 7 | ÇEŞNİ BAHARAT | kilogram | 20 | | |
| 8 | PİRİNÇ (BALDO) | kilogram | 500 | | |
| 9 | BULGUR (PİLAVLIK ORTA BOY) | kilogram | 200 | | |
| 10 | KIRMIZI ET (KEMİKSİZ DANA) | kilogram | 200 | | |
| 11 | TAVUK BAGET | kilogram | 500 | | |
| 12 | TAVUK BUT | kilogram | 300 | | |
| 13 | TAVUK GÖĞÜS | kilogram | 250 | | |
| 14 | YOĞURT (TAM YAĞLI) | kilogram | 200 | | |
| 15 | TURŞU (KARIŞIK) | kilogram | 350 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |