| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Temizlik Bezi 4'lü | adet | 40 | | |
| 2 | Sıvı El Sabunu 20 Kg'lik | adet | 8 | | |
| 3 | Çamaşır Suyu 30 Kg'lik | adet | 8 | | |
| 4 | Genel Yüzey Temizleyici 20 Kg'lik | adet | 10 | | |
| 5 | Tuvalet Fırçası Muhafazalı | adet | 24 | | |
| 6 | Kapaklı Çöp Kovası 70 Lt'lik | adet | 13 | | |
| 7 | Kağıt Havlu 12'li | adet | 15 | | |
| 8 | Tuvalet Kağıdı 32'li | adet | 10 | | |
| 9 | Çöp Poşeti Jumbo | adet | 200 | | |
| 10 | Sıvı Sabunluk 500 Ml'lik | adet | 14 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |