| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | YIKAMA / DEZENFEKSİYON CİHAZI İÇİN SIVI DETERJAN | litre | 120 | | |
| 2 | EL ALETİ YIKAMA SOLÜSYONU NÖTRALİ SIVI | litre | 50 | | |
| 3 | BOWİE DİCK TESTİ | adet | 700 | | |
| 4 | HİDROJEN PEROKSİT OTOKLAV CİHAZI GAZ KASETİ %58 - 180ML | adet | 50 | | |
| 5 | SU ARITMA - YUMUŞATMA CİHAZI KARTUŞ FİLTRESİ | adet | 300 | | |
| 6 | BİPOLAR KOTER UCU FORSEPS ŞEKLİNDE BAYONET | adet | 40 | | |
| 7 | DRİLL YÜKSEK DEVİRLİ PERFORATÖR UCU YETİŞKİN | adet | 20 | | |
| 8 | TROKAR 5MM (BIÇAKLI) | adet | 100 | | |
| 9 | TROKAR 10MM(BIÇAKLI) | adet | 100 | | |
| 10 | POLİGLİKOLİK ASİT VE TRİMETİLEN KARBONAT İÇEREN EMİLEBİLEN YARA KAPAMA METARYALİ NO:3/0 | adet | 100 | | |
| 11 | POLİGLİKOLİK ASİT VE TRİMETİLEN KARBONAT İÇEREN EMİLEBİLEN YARA KAPAMA METARYALİ NO:0 | adet | 100 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |