| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | GENEL AMAÇLI NİTRİL ELDİVEN | çift | 40 | | |
| 2 | MAZOT ELDİVENİ | çift | 6 | | |
| 3 | GÖZLÜK (TAŞLAMA VE ÇAPAK İÇİN ŞEFFAF) | adet | 2 | | |
| 4 | FİLTRELİ TOZ MASKESİ | adet | 20 | | |
| 5 | ŞAPKA TİPİ BARET | adet | 2 | | |
| 6 | KULAK TIKACI | adet | 4 | | |
| 7 | FOSFORLU İKAZ YELEĞİ | adet | 2 | | |
| 8 | KAYNAKÇI ELDİVENİ | adet | 2 | | |
| 9 | OKSİJEN KAYNAK GÖZLÜĞÜ | adet | 2 | | |
| 10 | YÜZ VİZÖRÜ | adet | 2 | | |
| 11 | KAYNAKÇI SOLUNUM MASKESİ | adet | 40 | | |
| 12 | KAYNAKÇI KOT ELBİSE | adet | 2 | | |
| 13 | KAYNAKÇI ÖNLÜĞÜ | adet | 2 | | |
| 14 | ÇELİK BURUNLU İŞ AYAKKABISI | adet | 2 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |