| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | MAVİ NAYLON SAĞIMCI ELDİVENİ 50 ÇİFT | paket | 480 | | |
| 2 | OMUZDAN LASTİKLİ REKTAL MUAYENE ELDİVENİ 100LÜ | paket | 25 | | |
| 3 | DOĞUM JELİ 1 LT | adet | 25 | | |
| 4 | OKSİJENLİ SU 1 LT | adet | 50 | | |
| 5 | PİSTOLE KILIFI AYRI AYRI POŞET 50Lİ | paket | 25 | | |
| 6 | BATİKON 1 LT | adet | 50 | | |
| 7 | CMT TEST LİKİT 1 LT | adet | 50 | | |
| 8 | INTRA HOOF-FİT JEL 300 ML TIRNAK BAKIM ÜRÜNÜ | adet | 25 | | |
| 9 | ELASTİK RENKLİ BANDAJ 30LU | paket | 50 | | |
| 10 | 20 ML STERİL 18G PEMBE UÇLU ENJEKTÖR | adet | 4.000 | | |
| 11 | 10 ML STERİL 18G PEMBE UÇLU ENJEKTÖR | adet | 2.000 | | |
| 12 | 5 ML STERİL 18G PEMBE UÇLU ENJEKTÖR | adet | 1.000 | | |
| 13 | 50 ML STERİL 18G PEMBE UÇLU ENJEKTÖR | adet | 100 | | |
| 14 | KÜPE TAKMA PENSİ | adet | 2 | | |
| 15 | TECHNOBASE 2CB PLASTİK KARIŞTIRICI BAŞLIK | adet | 20 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |