| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | CENAZE PATİSKASI | metre | 1.470.000 | | |
| 2 | CENAZE HAVLUSU | adet | 265.000 | | |
| 3 | PEŞTEMAL | adet | 165.000 | | |
| 4 | CENAZE PAMUĞU | kilogram | 66.250 | | |
| 5 | CENAZE SABUNU | adet | 135.000 | | |
| 6 | GÜL SUYU 100 ML | adet | 140.000 | | |
| 7 | CENAZE KAFURU | adet | 265.000 | | |
| 8 | CENAZE SÜNGERİ | adet | 695.000 | | |
| 9 | CENAZE YIKAMA ELDİVENİ - L | çift | 165.000 | | |
| 10 | CENAZE YIKAMA ELDİVENİ - M | çift | 100.000 | | |
| 11 | TEK KULLANIMLIK CERRAHİ MASKE 50 Lİ | kutu | 5.300 | | |
| 12 | GASSAL GÖZLÜĞÜ | adet | 265.000 | | |
| 13 | CENAZE ÖNLÜĞÜ | adet | 265.000 | | |
| 14 | BONE TEK KULLANIMLIK BEYAZ 100 LÜ | paket | 2.650 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |