| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ASPIRASYON TORBASI, HORTUM DAHIL, JELLEŞTIRICILI, 2000ML | adet | 4.000 | | |
| 2 | DISTILE SU 1000 ML PVC ŞIŞE STERIL | litre | 3.000 | | |
| 3 | KLORHEKSIDIN GLUKONAT % 4 ISOPROPIL ALKOL %4 SIVI SABUN (SCRUB) 1000ML | adet | 100 | | |
| 4 | POLIVIDON IYOT %10 1000 ML ANTISEPTIK SOLÜSYON (BATIKON) | litre | 1.000 | | |
| 5 | EL ANTISEPTIK SOLÜSYONU (EL DEZENFEKTANI) ALKOL IÇEREN 1000ML | litre | 1.000 | | |
| 6 | NEBÜLIZATÖR SETI T PARÇALI TEK KULLANIMLIK | adet | 2.000 | | |
| 7 | CPAP NAZAL KANÜL YENIDOĞAN | adet | 15 | | |
| 8 | DAMAR KAPAMA VE KESME PROBU, LAPAROSKOPIK, EĞRI , 5MM, 36(±1)CM | adet | 20 | | |
| 9 | DAMAR MÜHÜRLEME VE KESME CIHAZI IÇIN EĞRI UÇ 18(±2)CM AÇIK CERRAHI | adet | 40 | | |
| 10 | NAZAL YÜKSEK AKIŞ KANÜLÜ - MEDIUM (SARF KARŞILIĞI CIHAZ) | adet | 80 | | |
| 11 | NAZAL YÜKSEK AKIŞ TERAPI HASTA ILETIM DEVRESI | adet | 80 | | |
| 12 | ENTERAL BESLENME POMPA SETI,TORBALI | adet | 4.000 | | |
| 13 | INFÜZYON POMPA SETI TEK YOLLU (SARF KARŞILIĞI) | adet | 15.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |