| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Led Işık Cihazı | adet | 10 | | |
| 2 | Vitalometre | adet | 2 | | |
| 3 | Mavi Kuşak Anguldurva | adet | 15 | | |
| 4 | Mikromotor | adet | 10 | | |
| 5 | A Silikon Karıştırma Cihazı | adet | 1 | | |
| 6 | Aljinat Karıştırma Cihazı | adet | 1 | | |
| 7 | Endodontik Ultrasonik Cihaz | adet | 1 | | |
| 8 | Elektrokoter Cihazı | adet | 1 | | |
| 9 | Kırmızı Kuşak Anguldurva | adet | 2 | | |
| 10 | Bein Elevatörü | adet | 20 | | |
| 11 | Süt Dişi Çekimi Davye Takımı | adet | 2 | | |
| 12 | Aeratör Dönüştürücü | adet | 10 | | |
| 13 | Klinik Piyasemen | adet | 8 | | |
| 14 | Ortodontik Amaçlı Posterior Bant İtici | adet | 2 | | |
| 15 | Ortodontik Amaçlı Posterior Bant Sökücü Pens | adet | 2 | | |
| 16 | Torch | adet | 10 | | |
| 17 | Periodontal Orak Kretuar | adet | 15 | | |
| 18 | Minifive Küret Set | adet | 3 | | |
| 19 | Buhar Makinesi | adet | 1 | | |
| 20 | Işınlı Bas Plak Polimerizasyon Cihazı | adet | 2 | | |
| 21 | Kroşe Pensi | adet | 10 | | |
| 22 | Retraksiyon İpi Fulvarı | adet | 5 | | |
| 23 | Kron Köprü Sökücü Gövdesi | adet | 10 | | |
| 24 | Hemostat | adet | 5 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |