| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ANGULDRUVA (KLİNİK) BUTONLU (LED IŞIKSIZ) MAVİ KUŞAK | adet | 15 | | |
| 2 | AERATÖR KARTUŞU | adet | 10 | | |
| 3 | DİŞ ÜNİTİ HAVA-SU SPREYİ 2 KANALLI | adet | 10 | | |
| 4 | DİŞ ÜNİTİ KAVİTRON CİHAZI / DİŞ TAŞI TEMİZLEME CİHAZI | adet | 3 | | |
| 5 | ENDODONTİK MOTOR APEX LOCATER BAĞLANTI KABLOSU (VDW GOLD) | adet | 5 | | |
| 6 | ENDODONTİK MOTOR AYAK PEDALI KABLOLU (VDW GOLD) | adet | 2 | | |
| 7 | ENDODONTİK MOTOR ŞARJ EDİLEBİLİR BATARYA (VDW GOLD) | adet | 5 | | |
| 8 | ENDODONTİK MOTOR ANGULDURVA KAFASI BUTONLU (VDW GOLD) | adet | 3 | | |
| 9 | DİŞ ÜNİTİ TABLET SU MUSLUĞU | adet | 10 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |