| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | AĞIR KİR, KAN VE YAĞ ÇÖZÜCÜ (AĞIR KIT KAN VE YAĞ ÇÖZÜCÜ) | kilogram | 1.000 | | |
| 2 | ÇAMAŞIR MAKİNESİ DETERJANI SANAİİ TİPİ (ÇAMAŞIR MAKİNESİ DETERJANI SANAYİ TİPİ) | kilogram | 1.000 | | |
| 3 | OKSİJEN BAZLI AĞARTICILAR (OKSİJEN BAZLI AĞARTICILAR) | kilogram | 1.000 | | |
| 4 | SUDA ERİYEN ENFEKTE ÇAMAŞIR TORBASI (SUDA ERİYEN ENFEKTE ÇAMAŞIR TORBASI) | adet | 5.000 | | |
| 5 | TIBBİ ATIK KUTULARI (TIBBI ATIK KUTULARI PATOLOJİ 30 LT) | adet | 1.000 | | |
| 6 | KOLONOSKOPİ İÇİN ŞORT/PANTOLON (dısposable kolonoskopi şortu) | adet | 2.000 | | |
| 7 | ŞORTLAR (dısposable hasta şortu) | adet | 7.500 | | |
| 8 | GALOŞ | adet | 50.000 | | |
| 9 | GİYİM AMAÇLI KUMAŞLAR (bağcık kumaşı) | top | 1 | | |
| 10 | DELİKLİ ÖRTÜ (kulak delikli kompres) | adet | 75 | | |
| 11 | YEŞİL ÖRTÜ (küçük düz kompres 150*170) | adet | 750 | | |
| 12 | HASTA BİLEKLİĞİ BEYAZ | adet | 25.000 | | |
| 13 | TRAŞ BIÇAĞI | adet | 5.000 | | |
| 14 | YATAK KORUYUCU | adet | 100.000 | | |
| 15 | BEBEK BEZİ (0-3 kg) | adet | 20.000 | | |
| 16 | ISLAK MENDİL | adet | 3.000 | | |
| 17 | SAÇ ŞAMPUANLARI (BEBEK ŞAMPUANI) | adet | 300 | | |
| 18 | HASTA ANJİO ŞORTU | adet | 10.000 | | |
| 19 | SODA LİME 5 KG | kilogram | 1.000 | | |
| 20 | SPO2 CİHAZI PROB SENSÖRÜ YENİDOĞAN TEK KULLANIMLIK | adet | 1.000 | | |
| 21 | EL ALETİ VE CİHAZ YÜZEY DEZENFEKTANI PERASETİK ASİT SIVI 5 LT | litre | 1.000 | | |
| 22 | ENDOSKOPİK KAMERA KORUYUCU KILIF 14 CM X 250 CM | adet | 2.500 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |