| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Mob bezi 60 cm | adet | 40 | | |
| 2 | bulaşık deterjanı 30 kg'lik | adet | 6 | | |
| 3 | bulaşık makine parlatıcısı 20 kg'lik | adet | 4 | | |
| 4 | jumbo boy çöp poşeti | adet | 100 | | |
| 5 | temizlik bezi 4'lü | adet | 25 | | |
| 6 | krem temizleyici 750 ml'lik | adet | 45 | | |
| 7 | muayene eldiveni pudralı s-m | adet | 6 | | |
| 8 | şeffaf eldiven | paket | 15 | | |
| 9 | çamaşır suyu 3,2 lt'lik | adet | 24 | | |
| 10 | bez hareketli makine havlusu 21 cm 6'lı paket | paket | 20 | | |
| 11 | bulaşık eldiveni s-m çift | adet | 4 | | |
| 12 | bulaşık önlüğü muşamba | adet | 5 | | |
| 13 | 70 lt'lik kapaklı çöp kovası | adet | 6 | | |
| 14 | kanguru faraşlı süpürge | adet | 10 | | |
| 15 | kireç çözücü 1 lt'lik | adet | 20 | | |
| 16 | toz çamaşır deterjanı makine 10 kg'lik | adet | 5 | | |
| 17 | muayene eldiveni pudrasız | paket | 3 | | |
| 18 | temizlik kovası pis su hazneli | adet | 8 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |