| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | HASTA TABELASI FORMU | cilt | 35 | | |
2 | TEDAVİ VE TETKİK RET FORMU | cilt | 20 | | |
3 | GÜVENLİ CERRAHİ TARAF İŞARETLEM FORMU | cilt | 32 | | |
4 | HASTA TABURCU EĞİTİM FORMU | cilt | 20 | | |
5 | AMELİYATHANE HASTA TRANSFER FORMU | cilt | 12 | | |
6 | AYRINTILI TEŞHİS VE TEDAVİ FORMU | cilt | 150 | | |
7 | ANESTEZİ GÜVENLİK KONTROL FORMU | cilt | 35 | | |
8 | HARİZMİ DÜŞME RİSK ÖLÇEĞİ FORMU | cilt | 25 | | |
9 | DOSYA MUHTEVİYATI FORMU | cilt | 50 | | |
10 | BASI YARASI RİSK TANIMLAMA VE DEĞERLENDİRME FORMU | cilt | 50 | | |
11 | AMELİYAT ÖNCESİ DEĞERLENDİRME FORMU | cilt | 100 | | |
12 | ANESTEZİ RAPORU (OTOKOPİLİ) | cilt | 100 | | |
13 | GÜVENLİ CERRAHİ KONTROL LİSTESİ FORMU (RENKLİ) | cilt | 40 | | |
14 | TRİYAJ FORMU | adet | 100.000 | | |
15 | HASTA DOSYASI | adet | 3.000 | | |
16 | YENİDOĞAN CANLANDIRMA KAYIT FORMU | cilt | 10 | | |
17 | NUTRİSYONEL RİSK SKORU(2002) DEĞERLENDİRME FORMU | cilt | 30 | | |
18 | HEMŞİRE BAKIM PLANI | cilt | 80 | | |
19 | PREOP HEMŞİRE KONTROL FORMU | cilt | 30 | | |
20 | HASTA KISITLAMA FORMU | cilt | 5 | | |
21 | BEBEK TESLİM FORMU | cilt | 10 | | |
22 | PALYATİF HEMŞİRE GÖZLEM FORMU | cilt | 10 | | |
23 | YAKA KARTI ASKI İPİ | adet | 200 | | |
24 | YAKA KARTI MUHAFAZASI | adet | 200 | | |
25 | MAKAS (ORTA BOY) | adet | 50 | | |
26 | BARKOD KAĞIDI 10X10 CM (500 LÜK) | rulo | 100 | | |
27 | HASTA BAZLI KİLİTLİ POŞET (KÜÇÜK) | adet | 3.000 | | |
28 | HASTA BAZLI KİLİTLİ POŞET (ORTA) | adet | 20.000 | | |
29 | HASTA BAZLI KİLİTLİ POŞET (BÜYÜK) | adet | 20.000 | | |
30 | SİYAH POŞET (30X40X10 CM +/-2) | adet | 2.000 | | |
31 | AFİŞ | adet | 50 | | |
32 | BROŞÜR | adet | 1.000 | | |
33 | ACİL LABORATUVAR İSTEK FORMU | cilt | 300 | | |
34 | ZARF(17X25 CM) | adet | 2.000 | | |
35 | DOĞUM ATLASI | adet | 1 | | |
36 | FİZİK TEDAVİ AYAKTAN HASTA TEDAVİ KARTI | adet | 3.000 | | |
37 | AMELİYATHANE PAYDA GİRİŞ VE ANTİBİYOTİK KULLANIM FORMU | cilt | 5 | | |
38 | KLASÖR (GENİŞ) | cilt | 250 | | |
39 | GÜNÜBİRLİK LOKAL KAYIT FORMU | cilt | 50 | | |
40 | EMZİRME GÖZLEM FORMU | cilt | 15 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |