| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | Ø63 HDPE ÇELİK TAMİR KELEPÇESİ 100MM | adet | 300 | | |
| 2 | Ø75 HDPE ÇELİK TAMİR KELEPÇESİ 100MM | adet | 50 | | |
| 3 | Ø90 HDPE ÇELİK TAMİR KELEPÇESİ 200MM | adet | 50 | | |
| 4 | Ø110 HDPE ÇELİK TAMİR KELEPÇESİ 100MM | adet | 500 | | |
| 5 | Ø110 HDPE ÇELİK TAMİR KELEPÇESİ 200MM | adet | 300 | | |
| 6 | Ø140 HDPE ÇELİK TAMİR KELEPÇESİ 200MM | adet | 20 | | |
| 7 | Ø160 HDPE ÇELİK TAMİR KELEPÇESİ 200MM | adet | 50 | | |
| 8 | Ø180 HDPE ÇELİK TAMİR KELEPÇESİ 200MM | adet | 300 | | |
| 9 | Ø225 HDPE ÇELİK TAMİR KELEPÇESİ 300MM | adet | 100 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |