| A | B |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | ORAL AİRWAY NO 2 | adet | 20 | | |
| 2 | ORAL AİRWAY NO 5 | adet | 100 | | |
| 3 | ORAL AİRWAY NO 4 | adet | 100 | | |
| 4 | ORAL AİRWAY NO 3 | adet | 100 | | |
| 5 | AĞIZ BAKIM SETİ | adet | 200 | | |
| 6 | DİL BASACAĞI ( A BESLANG) TAHTA YETİŞKİN NON STERİL | adet | 50.000 | | |
| 7 | ENDOTRAKEAL (ENTÜBASYON) TÜP SPİRALLİ NO:6 KAFLI | adet | 10 | | |
| 8 | İ.V KANÜL ( BRANÜL/ İNTRAKET/ANJİOKET) PORTSUZ NO:26 MOR | adet | 3.000 | | |
| 9 | KARMEN KANÜL 5 MM | adet | 20 | | |
| 10 | KARMEN KANÜL 8 MM | adet | 20 | | |
| 11 | KARMEN KANÜL 7 MM | adet | 20 | | |
| 12 | KARMEN KANÜL 9 MM | adet | 20 | | |
| 13 | SARGI BEZİ 20CM X 10M (18/20 TEL ) | adet | 500 | | |
| 14 | BÖBREK KÜVET KAĞIT DİSPOSABLE (TEK KULLANIMLIK) | adet | 5.000 | | |
| 15 | VOLÜMETRİK İNFÜZYON POMPA SETİ KLEMPLİ | adet | 2.000 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |