| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1. Kısım Telefon Makinesi | | | | |
| 1 | Kısım - 1 - IP Telefon Makinesi | adet | 2.000 | | |
| | | | 1. Kısım Telefon Makinesi Toplam Tutar | |
| 2. Kısım Telefon Makinesi | | | | |
| 1 | Kısım - 2 - IP Telefon Makinesi | adet | 200 | | |
| | | | 2. Kısım Telefon Makinesi Toplam Tutar | |
| 3. Kısım Telefon Makinesi | | | | |
| 1 | Kısım - 3 - IP Telefon Makinesi | adet | 800 | | |
| | | | 3. Kısım Telefon Makinesi Toplam Tutar | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |