| A 1 | B 2 |
| Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
| 1 | CESET TORBASI (PEDİATRİK) | adet | 40 | | |
| 2 | HASTA ALT SERME BEZİ | adet | 150.000 | | |
| 3 | SEDYE ÖRTÜSÜ TEK KULLANIMLIK 220*90 | adet | 20.000 | | |
| 4 | İPLİK PASPAS APARATI DAR | adet | 50 | | |
| 5 | PLASTİK ÇÖP KONTEYNIR 360 LT | adet | 6 | | |
| 6 | SIVI SABUNLUK | adet | 200 | | |
| 7 | TEMİZLİK SİLİM KOVASI 10 LT | adet | 15 | | |
| 8 | TIBBİ ATIK ÇÖP KOVASI BASMALI 40 LT | adet | 200 | | |
| 9 | ÇAMAŞIR POŞETİ BATTAL BOY | kilogram | 200 | | |
| 10 | ÇEKPAS YER ÇEKECEĞİ | adet | 100 | | |
| 11 | LAVABO FIRÇASI | adet | 100 | | |
| 12 | OYNAR KAPAKLI ÇÖP KOVASI 10 LT | adet | 50 | | |
| 13 | ÇÖP TORBASI 40X50 CM RULO | rulo | 300 | | |
| 14 | PRESLİ PASPAS ARABASI | adet | 20 | | |
| Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |