| A 1 | B 2 |
Sıra No | Mal Kaleminin Adı ve Kısa Açıklaması | Birimi | Miktarı | Teklif Edilen Birim Fiyat (Para birimi belirtilerek) | Tutarı (Para birimi belirtilerek) |
1 | Adrenalin 1 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 3.000 | | |
2 | Allopurinol 300 mg Tablet | adet | 200 | | |
3 | ALPRAZOLAM 0.5 MG TABLET | adet | 90 | | |
4 | Alteplaz (plazminojen aktivatörü) 10 mg IV Flakon | adet | 100 | | |
5 | Alteplaz (plazminojen aktivatörü) 50 mg IV Flakon | adet | 60 | | |
6 | Amiodaron HCI 200 mg Tablet | adet | 180 | | |
7 | Amisülpirid 200 mg Tablet | adet | 60 | | |
8 | Ampisilin 500 mg Flakon | adet | 300 | | |
9 | Ampisilin sodyum 1 g + Sulbaktam sodyum 500 mg IM/IV Flakon | adet | 4.000 | | |
10 | Ampisilin sodyum 250 mg + Sulbaktam sodyum 125 mg IM/IV Flakon | adet | 600 | | |
11 | Asetaminofen (Parasetamol) 120 mg/5 ml Oral Süspansiyon/Şurup/Eliksir | adet | 200 | | |
12 | Asetazolamid 250 mg Tablet | adet | 300 | | |
13 | Asiklovir 250 mg Flakon | adet | 150 | | |
14 | Atorvastatin 80 mg Film Tablet/Tablet | adet | 200 | | |
15 | Beraktant 8 ml İntratrakeal Süspansiyon | adet | 3 | | |
16 | BESLENME DESTEĞİ GEREKEN HASTALAR İÇİN ORAL VEYA TÜPLE BESLENMEYE UYGUN, LİFSİZ, AROMALI, YÜKSEK PROTEİN (EN AZ %20) VE YÜKSEK ENERJİ (1,25-1,3 KCAL/ML) İÇEREN TAM VE DENGELİ BESLENME SOLÜSYONU 500 ML ŞİŞE/TORBA | adet | 600 | | |
17 | BESLENME DESTEK TEDAVİSİ GEREKEN ERİŞKİN HASTALAR İÇİN TÜPLE BESLENMEYE UYGUN, LİFLİ, AROMASIZ, YÜKSEK PROTEİN(%18) VE 1,2 KCAL/ML ENERJİ İÇEREN, TAM VE DENGELİ BESLENME SOLÜSYONU 500 ML ŞİŞE | adet | 600 | | |
18 | Brimonidin tartarat 2 mg/ml + Timolol maleat 5 mg/ml 5 ml Göz Damlası | adet | 20 | | |
19 | Budesonid 0.25 mg/ml 2 ml Nebülizer Süspansiyon | adet | 8.000 | | |
20 | Budesonid 0.5 mg/ml 2 ml Nebülizer Süspansiyon | adet | 8.000 | | |
21 | C-1 esteraz inhibitörü 100 IU/ml 5 ml IV Flakon | adet | 2 | | |
22 | Dekstroz 20 % 500 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 100 | | |
23 | Dekstroz 30 % 500 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 25 | | |
24 | Dekstroz 5 % 500 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/ Torba (Setsiz) | adet | 1.000 | | |
25 | DİGOKSİN 0.25 MG TABLET | adet | 200 | | |
26 | Diklofenak sodyum 75 mg/3 ml IM Ampul | adet | 15.000 | | |
27 | Domperidon 1 mg/ml 200 ml Oral Süspansiyon | adet | 30 | | |
28 | Domperidon 10 mg Tablet | adet | 180 | | |
29 | Enoksaparin 20 mg/0.2 ml 0.2 ml Enjektör | adet | 1.000 | | |
30 | Enoksaparin 80 mg/0.8 ml 0.8 ml Enjektör | adet | 1.000 | | |
31 | Erişkin Hastalarda Kullanılan, Aminoasit, Glukoz, Yağ ve Elektrolit İçeren, Yağ İçeriğinin %80'i Zeytinyağı %20'si Soya Yağı Olan, Santral Yoldan Kullanıma Uygun 1500 ml Üç Odalı Parenteral Beslenme Solüsyonu | adet | 300 | | |
32 | Fenilefrin hidroklorür 2.5% 5 ml Göz Damlası | adet | 50 | | |
33 | Feniramin maleat 22.7 mg Tablet | adet | 200 | | |
34 | Filgrastim (G-CSF) 48 MIU 0.5 ml Enjektör/Şırınga | adet | 10 | | |
35 | Flukonazol 2 mg/ml 50 ml Flakon | adet | 1.200 | | |
36 | Fosfomisin 4 gr Flakon | adet | 1.000 | | |
37 | GABAPENTİN 300 MG FİLM TABLET/KAPSÜL | adet | 300 | | |
38 | GABAPENTİN 400 MG FİLM TABLET/KAPSÜL | adet | 300 | | |
39 | Genel Alerjen Ekstraktı 5 ml Flakon | adet | 60 | | |
40 | Gentamisin sülfat 20 mg 2 ml Ampul/Flakon | adet | 300 | | |
41 | Hamamelis virginiana distilatı 25 % 30 g Merhem/Pomad | adet | 500 | | |
42 | HİDROKSİZİN HCL 10 MG/5 ML 200 ML ŞURUP | adet | 40 | | |
43 | İbuprofen 100 mg/5 ml Oral Süspansiyon | adet | 400 | | |
44 | İBUPROFEN 400 MG DRAJE/KAPSÜL/TABLET | adet | 400 | | |
45 | İNFLAMATUVAR BARSAK HASTALIĞI DURUMUNDA DİYET YÖNETİMİ İÇİN ORAL VEYA TÜPLE BESLENMEYE UYGUN, LİFSİZ, AROMALI, 1-1,5 KCAL/ML ENERJİ İÇEREN TAM VE DENGELİ BESLENME ÜRÜNÜ 400 GR KUTU | adet | 40 | | |
46 | İnsan albumini 20 % 100 ml IV Flakon/Torba | adet | 600 | | |
47 | İnsan Normal İmmunglobulin (IVIG) 10 Gram IV Flakon | adet | 50 | | |
48 | İnsülin Aspart 30 IU/ml + İnsülin Degludek 70 IU/ml 3 ml Enjeksiyon Kalemi | adet | 5 | | |
49 | İnsülin glarjin 300 IU/ml 1,5 ml Enjeksiyon Kalemi/Kartuş | adet | 5 | | |
50 | İnsülin glulisin 100 IU/ml 3 ml Enjeksiyon Kalemi/Kartuş | adet | 10 | | |
51 | İpratropyum bromür anhidr 500 mcg/2 ml 2 ml İnhalasyon Solüsyonu | adet | 400 | | |
52 | Kalsiyum 1000 mg + Vitamin D3 (Kolekalsiferol) 880 IU Efervesan Tablet/Saşe | adet | 300 | | |
53 | KALSİYUM KARBONAT 500 MG FİLM TABLET/TABLET | adet | 200 | | |
54 | Karbakol 0.10 mg/ml 1.5 ml İntraoküler Solüsyon | adet | 40 | | |
55 | Karboplatin 600 mg/60 ml 60 ml Flakon | adet | 20 | | |
56 | Ketiapin fumarat 100 mg Film Tablet/Tablet | adet | 400 | | |
57 | Klaritromisin 250 mg/5 ml 100 ml Oral Süspansiyon Hazırlamak İçin Toz/Granül | adet | 30 | | |
58 | Klindamisin fosfat 600 mg 4 ml Ampul | adet | 300 | | |
59 | Klorheksidin glukonat 0.12% + Benzidamin hidroklorür 0.15% 200 ml Gargara | adet | 10 | | |
60 | Klorheksidin glukonat 0.12% + Benzidamin hidroklorür 0.15% 30 ml Oral Sprey | adet | 10 | | |
61 | Klorpromazin 5 mg/ml 5 ml Ampul | adet | 40 | | |
62 | Lidokain 25 mg/g + Prilokain HCl 25 mg/g 5 g Krem | adet | 20 | | |
63 | Linezolid 2 mg/ml 300 ml IV Flakon Cam şişe | adet | 800 | | |
64 | LORAZEPAM 1 MG TABLET | adet | 500 | | |
65 | L-Ornitin aspartat 0.5 g/ml 10 ml İnfüzyon Konsantresi | adet | 200 | | |
66 | Magnezyum 365 mg Efervesan Tablet/Saşe | adet | 1.600 | | |
67 | Magnezyum hidroksit 100 % 100 g Toz | adet | 80 | | |
68 | MALNUTRE HASTALAR İÇİN TÜPLE BESLENMEYE UYGUN, LİFSİZ, AROMASIZ, 1 KCAL/ML ENERJİ İÇEREN, TAM VE DENGELİ BESLENME SOLÜSYONU 500 ML ŞİŞE/TORBA | adet | 600 | | |
69 | Mannitol 20 % 100 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 800 | | |
70 | Metoklopramid HCI 10 mg Tablet | adet | 100 | | |
71 | Metoprolol tartarat 50 mg Değiştirilmiş Salımlı/Kontrollü Salımlı Tablet | adet | 2.000 | | |
72 | Metronidazol 200 mg/5 ml 100 ml Oral Süspansiyon | adet | 30 | | |
73 | Metronidazol 5 mg/ml 100 ml İnfüzyonluk Solüsyon (Setsiz) | adet | 1.000 | | |
74 | Metronidazol 500 mg Film Tablet/Tablet | adet | 400 | | |
75 | Mirtazapin 30 mg Film Tablet | adet | 112 | | |
76 | Morfin HCl 10 mg/ml 1 ml Ampul | adet | 100 | | |
77 | Multiple İdame Elektrolit Solüsyonu-M %5 Dekstrozlu 1000 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 1.000 | | |
78 | MULTİPLE PEDİATRİK İDAME ELEKTROLİT SOLÜSYONU %5 DEKSTROZLU 500 ML SOLÜSYON PE/PP/PVC İNFÜZYONLUK ŞİŞE/ TORBA (SETSİZ) | adet | 100 | | |
79 | Nifedipin 10 mg Film Tablet/Yumuşak Jelatin Kapsül/Mikropellet Kapsül | adet | 210 | | |
80 | Nifedipin 30 mg Kontrollü Salım Tableti | adet | 100 | | |
81 | Nikardipin hidroklorür 25 mg/10 ml 10 ml Ampul | adet | 200 | | |
82 | Nitrofurazon 0.2% 56 g Pomad | adet | 300 | | |
83 | Oseltamivir 12 mg/ml 75 ml Oral Süspansiyon Hazırlamak İçin Toz | adet | 20 | | |
84 | Perindopril arginin 2,5 mg Tablet | adet | 60 | | |
85 | Perindopril arjinin 10 mg Film Tablet/Tablet | adet | 90 | | |
86 | PİRASETAM 800 MG FİLM TABLET/TABLET | adet | 400 | | |
87 | Potasyum fosfat dibazik 1394 mg + Potasyum dihidrojen fosfat 544 mg 20 ml Ampul | adet | 500 | | |
88 | Potasyum sitrat 2170 mg + Potasyum karbonat 2000 mg Efervesan Tablet | adet | 300 | | |
89 | PREDNİZOLON ASETAT 1 % OFTALMİK SÜSPANSİYON | adet | 10 | | |
90 | Progesteron 100 mg Yumuşak Kapsül/Kapsül | adet | 200 | | |
91 | Proparakain HCl 0.5% 15 ml Oftalmik Solüsyon | adet | 50 | | |
92 | Propofol 10 mg/ml 20 ml IV Ampul | adet | 3.000 | | |
93 | PROPRANOLOL HCI 40 MG TABLET | adet | 100 | | |
94 | RAMİPRİL 5 MG + HİDROKLOROTİYAZİD 25 MG TABLET | adet | 168 | | |
95 | RİFAMİSİN SV 250 MG/3 ML + LİDOKAİN 10 MG/3ML 3 ML AMPUL | adet | 2.000 | | |
96 | SACCHAROMYCES BOULARDİİ 250 MG SAŞE | adet | 2.000 | | |
97 | Sefazolin 1 g IM/IV Flakon | adet | 12.000 | | |
98 | Seftriakson disodyum 1 g IV Flakon | adet | 15.000 | | |
99 | Seftriakson disodyum 500 mg IV Flakon | adet | 800 | | |
100 | Sefuroksim aksetil 500 mg Film Tablet/Tablet | adet | 400 | | |
101 | Siklopentolat HCl 1% 5 ml Göz Damlası | adet | 50 | | |
102 | Silodosin 4 mg Kapsül | adet | 60 | | |
103 | SODYUM BİKARBONAT 500 MG YUMUŞAK KAPSÜL/KAPSÜL | adet | 500 | | |
104 | Sodyum klorür 0.9 % 100 ml Solüsyon PE/PP/PVC/İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 40.000 | | |
105 | Sodyum klorür 0.9 % 1000 ml Solüsyon Cam Şişe (Setsiz) | adet | 200 | | |
106 | Sodyum klorür 0.9 % 250 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 10.000 | | |
107 | Sodyum klorür 0.9 % 3000 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 1.000 | | |
108 | Sodyum klorür 0.9 % 500 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 10.000 | | |
109 | Sodyum klorür 3 % 250 ml Solüsyon PE/PP/PVC İnfüzyonluk Şişe/İnfüzyonluk Torba (Setsiz) | adet | 200 | | |
110 | SUKRALFAT 1 G/5 ML 250 ML ORAL SÜSPANSİYON | adet | 40 | | |
111 | TEOFİLİN ETİLENDİAMİN 24 MG/ML 10 ML IV AMPUL | adet | 5 | | |
112 | TİKAGRELOR 90 MG FİLM TABLET/TABLET | adet | 224 | | |
113 | TROPİKAMİD 5 MG/ML 5 ML GÖZ DAMLASI | adet | 30 | | |
114 | Ursodeoksikolik asit 250 mg/5 ml 250 ml Oral Süspansiyon | adet | 4 | | |
115 | Valproat sodyum 333 mg + Valproik asit 145 mg Uzatılmış Salımlı Film Tablet | adet | 600 | | |
116 | Vankomisin 500 mg IV Flakon | adet | 300 | | |
117 | Yüksek proteinli %6.3 Aminoasit 600 ml + %18.75 Glukoz 600 ml + %15 Lipid Emülsiyonu 300 ml 1500 ml Periferik Üçlü Torba | adet | 300 | | |
118 | 5-florourasil 1000 mg/20 ml 1x20 ml flakon | adet | 150 | | |
119 | Doksorubisin (adriamisin) 10 mg /5 ml 1 flakon | adet | 34 | | |
120 | Doksorubisin (adriamisin) 50 mg/25 ml 1 flakon | adet | 34 | | |
121 | Siklofosfamid 1000 mg 1 flakon | adet | 10 | | |
122 | Siklofosfamid 500 mg 1 flakon | adet | 10 | | |
Toplam Tutar (K.D.V Hariç) | |